Длительность антибактериальной терапии при остром пиелонефрите 14-28 дней, при обострении хронического пиелонефрита - не менее 7 дней. При неэффективности антибиотика его заменяют каждые 7 дней. Длительное назначение антибиотиков, особенно ослабленным больным, требует дополнительного применения нистатина.
Противорецидивная терапия проводится в течение 6 мес после острого и в течение 3 мес после обострения хронического пиелонефрита: 7- 10-дневные курсы антибактериальных препаратов, заменяемых каждый месяц с последующей фитотерапией (лист березы, петрушка, толокнянка, пол-пала, льняное семя, полевой хвощ, клюквенный морс) в течение 3 нед.
Бессимптомная бактериурия у стариков требует антибактериальной терапии, если: предстоит оперативное вмешательство на органах мочеполовой системы; есть обструкция мочевыводящих путей; неврологические нарушения; иммунодефицит.