Доврачебная помощь при отравлении кислотами или щелочами
Доврачебная помощь при отравлении кислотами или щелочами оказывается по следующему алгоритму.
При попадании на кожу или в глаза длительно промывать их проточной водой (или большим количеством воды) не менее 15-20 мин для смывания травмирующего агента и прекращения его повреждающего действия. При промывании глаз веки должны быть обязательно вывернуты!
После промывания можно нейтрализовать действие щелочей промыванием пораженного участка лимонной, молочной, слабой уксусной кислотой, а действие кислот - слабым раствором соды.
Вызвать "скорую помощь" (или попросить об этом кого-либо из окружающих, пока идет промывание пораженных участков кожи и слизистых оболочек).
Закапать в глаза 0,25% раствор новокаина для обезболивания.
При попадании внутрь дать пить большое количество воды (1,5-2 л) для уменьшения концентрации травмирующего агента.
Если после попадания травмирующего агента внутрь прошло мало времени, можно удалить его, напоив пострадавшего большим количеством воды (1,5-2 л) и вызвав у него рвоту. Затем вновь дать обильное питье.
Приложить холод (пузырь со льдом или холодной водой) на область желудка и пищевода с целью уменьшения боли и вызвать спазм сосудов для уменьшения кровоточивости.
Дать глотать кусочки льда из холодильника с той же целью.
При скоплении слизи во рту отсасывать ее грушевидным резиновым баллончиком для профилактики асфиксии.
По приезде "скорой помощи" проводится борьба с болью - введение анальгина, промедола, фентанила, трамала. Обязательно промывание желудка толстым зондом. Интенсивная терапия ожогового шока - внутривенное введение гемодинамических гемокорректоров (реополиглюкина, полиглюкина), солевых растворов, борьба с ацидозом (натрия гидрокарбонат или трисамин внутривенно), введение преднизолона. При резкой гипотонии - внутривенное капельное вливание допамина. Проведение посиндромной терапии - снятие судорог, гипертермии и т. д.
Местно на химические ожоги накладываются асептические повязки. При ожогах пищевода внутрь вводится 0,25% раствор новокаина или 2 столовые ложки охлажденного подсолнечного масла.
В.Дмитриева, А.Кошелев, А.Теплова
"Доврачебная помощь при отравлении кислотами или щелочами" и другие статьи из раздела Общая хирургия