Главная • Библиотека • Общая хирургия • Что такое некроз

Что такое некроз

Некроз (от гр. nekros - мертвый) - местная гибель клеток, тканей или органов, происходящая в живом организме.

В ряде случаев некроз тканей является естественным процессом, происходящим в организме здорового человека (отмирание клеток эпидермиса, эпителия верхних дыхательных путей, разрушение форменных элементов крови и др.). Однако чаще омертвение наступает под воздействием внешних агентов или вследствие патологических процессов, возникающих в организме пациента.

В связи с этим различают два некроза: прямой и непрямой.

Прямой некроз - гибель тканей в очаге воздействия внешних факторов: механического (размозжение, раздробление, раздавливание), физико-химического (высокие и низкие температуры, химические вещества), радиационного излучения, токсических веществ.

Непрямой некроз - гибель тканей из-за нарушения их питания, в основе которого лежит ухудшение или полное прекращение кровообращения, т. е. ведущую роль играет сосудистый фактор. Такие некрозы иначе называются циркуляторными.

Большая часть циркуляторных некрозов - следствие заболеваний сосудов, количество которых неуклонно растет. За последние 85 лет в России и США от осложнений атеросклероза погибло 320 тысяч человек.

Некоторые данные по России:

свыше 10 млн человек страдают варикозной болезнью и тромбозами, у 17-25 % населения наблюдается варикозное расширение вен (у женщин в 3 раза чаще, чем у мужчин);
в течение 1996 г. от сердечно-сосудистой патологии погибли 1 млн 130 тысяч человек, в 3 раза больше, чем от новообразований.

Известно, что в послеоперационном периоде лекарственные препараты в основном вводят внутривенно. Длительное пребывание катетеров внутри сосуда способствует росту искусственных тромбофлебитов, возрастает летальность от тромбоза артерии.

Причины циркуляторных некрозов - это нарушения артериальной проходимости, венозного оттока, микроциркуляции, лимфообращения, иннервации.

Эти причины имеют определенные клинические симптомы и объединяются в синдромы артериальной, венозной недостаточности и недостаточности лимфообращения. Такие нарушения могут развиваться остро (внезапно) или постепенно по мере прогрессирования заболевания. Чаще поражаются нижние конечности, обследование которых имеет ряд особенностей.

В.Дмитриева, А.Кошелев, А.Теплова

"Что такое некроз" и другие статьи из раздела Общая хирургия

Читайте также: