На первое место в формулировке диагноза ставится нозологическая форма. Далее указывают органные поражения с определением степени активности и формы функциональных нарушений. При отсутствии признаков активности процесса диагноз ревматической лихорадки (ревматизма) не упоминается (необходимо писать: "ревматизм, неактивная фаза"), а указываются причина и характер поражения клапанов.
Ревматическая лихорадка. Первичный эндомиокардит (нарушение ритма - частая политопная экстрасистолия). Нарушение кровообращения I степени (преимущественно по малому кругу).
Ревматический митральный порок сердца с преобладанием стеноза. Мерцательная аритмия. Недостаточность кровообращения II степени по малому кругу.