Главная • Библиотека • Рентгенологические исследования • Рентгенография околоносовых пазух

Рентгенография околоносовых пазух

Околоносовые пазухи расположены внутри верхней челюсти, решетчатой, клиновидной и лобной костей и представляют собой воздухоносные полости, выстланные слизистой оболочкой. В результате воспаления, травмы, формирования кист, мукоцеле, гранулематоза и других патологических процессов могут произойти деформация костных стенок пазух, изменение их слизистых оболочек и скопление жидкости или плотных масс в их полостях. При рентгенологическом исследовании околоносовых пазух через них пропускают рентгеновские лучи или электромагнитные волны, отображающие их структуру на специальной чувствительной пленке. Когда визуализация нужной области затруднена из-за наложения изображений лицевого скелета, более подробную информацию можно получить при помощи компьютерной томографии.

Цель

Выявить одно- и двусторонние патологические изменения, которые могут быть следствием травмы или заболевания.
Подтвердить диагноз опухоли или воспаления околоносовых пазух.
Определить локализацию и размеры злокачественной опухоли.

Подготовка

Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет выявить патологические изменения околоносовых пазух.
Пациент должен знать, кто и где будет проводить исследование.
Следует предупредить пациента, что во время исследования может потребоваться фиксация головы с помощью приспособлений из пенопласта, которая не причинит ему каких-либо неудобств.
Следует предупредить также, что во время исследования ему надо будет сидеть прямо и неподвижно для обеспечения четкости изображения (а при наличии жидкости в полости -ее уровня), и подчеркнуть важность точного выполнения инструкций врача.
Перед исследованием пациент должен вынуть зубные протезы, снять украшения и металлические предметы, попадающие в зону облучения.

Процедура и последующий уход

Пациента усаживают прямо между рентгеновской трубкой и кассетой. Голову можно укрепить пенопластовыми фиксаторами.
Для выполнения снимков околоносовых пазух под разными углами во время исследования меняют положение рентгеновской трубки, а голову пациента располагают в различных стандартных позициях. При необходимости следует помочь пациенту принять правильное положение.

Меры предосторожности

Обычно рентгенография околоносовых пазух противопоказана во время беременности, но при наличии абсолютных показаний плод экранируют свинцовым фартуком.
Следует покинуть место проведения исследования. Если врачу необходимо остаться, для защиты от излучения следует надеть просвинцованный фартук или специальную одежду.

Нормальная картина

В норме околоносовые пазухи рентгенопрозрачны и на пленке выглядят черными.

Отклонение от нормы

См. Отклонения от нормы при рентгенографии околоносовых пазух.

Факторы, влияющие на результат исследования

Наличие зубных протезов, украшений или других металлических предметов в поле снимка или многочисленных металлических инородных тел вокруг околоносовых пазух (плохое качество снимков).
Невозможность обеспечить неподвижность пациента при выполнении снимков (плохое качество снимков). Неспособность пациента сидеть прямо может потребовать выполнения снимков в положении лежа на спине, что снизит их информативность.

Наложение изображений окружающих анатомических структур, затеняющих придаточные пазухи.

B.H. Tитoвa

"Рентгенография околоносовых пазух" и другие статьи по рентгенологическим исследованиям

Читайте также в этом разделе: