Хронический бронхит

Хронический бронхит - это хронически протекающее воспалительное заболевание, которое характеризуется диффузным поражением бронхиального дерева с изменением его структуры, гиперсекрецией слизи и нарушением дренажной функции бронхов.

Факторами риска развития хронического бронхита являются курение, загрязнение атмосферы, производственные вредности. Также выделяют предрасполагающие факторы: повторно перенесенные острые респираторные заболевания, острые бронхиты и пневмонии, наличие очагов хронической инфекции в носоглотке и затрудненное дыхание через нос, наследственная предрасположенность.

Этиология хронического бронхита до конца не установлена. Большую роль отводят инфекционным агентам, а также химическим и другим факторам. Это могут быть экзогенные вредности, имеющие место у заядлых курильщиков и при вдыхании большого количества пыли, связанном с профессией (например, асбестовая, алюминиевая, хромовая, берил-лиевая, хлопчатобумажная, кремниевая, пыль от сахарного тростника). Но вопрос об основной роли инфекции в патогенезе хронического бронхита остается спорным. Основное значение имеет сочетание ряда факторов и их постоянное (длительное) воздействие на бронхиальное дерево, что приводит к структурным изменениям слизистой оболочки бронхов, увеличению количества бронхиальной слизи и изменению ее реологических свойств, нарушению дренажной функции бронхов и изменению местного иммунитета.

Существует рекомендация ВОЗ, согласно которой человек, страдающий в течение последних 2-х лет не менее 3-х мес. в году кашлем с мокротой, считается больным хроническим бронхитом.

При меньших сроках болезни патологическое состояние носит название "предбронхита".

Существует много различных классификаций хронического бронхита, но наиболее важным является деление на простой (неосложненный) и обструктивный (осложненный) хронический бронхит. Биомаркерами хронического обструктивного бронхита являются признаки необратимой обструкции дыхательных путей (медленно прогрессирующее снижение пиковой скорости вдоха) и воспалительная активность нейтрофилов, приводящая к дисбалансу в"истеме протеиназ и ингибиторов.

Шишкин A.Н.

Читайте также в этом разделе:

• Лечение острого бронхита
• Симптомы хронического бронхита
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе