Главная • Библиотека • Флеботромбозы • Течение синдрома Педжета -Шреттера

Течение синдрома Педжета -Шреттера

Легкое течение синдрома Педжета -Шреттера

При относительно легком течении синдрома Педжета -Шреттера и достаточной компенсации венозного оттока за счет развития коллатералей функция конечности ухудшается незначительно или не нарушается вообще, а венозное давление в руке не превышает 30 см вод. ст.

Такое течение наблюдается преимущественно при постепенной хронификации патологического процесса с более или менее длительными ремиссиями и спорадическими рецидивами.

Во время ремиссии пораженная конечность, на которую прежде приходилась наибольшая нагрузка, остается слабее здоровой и умеренно увеличенной в периметре; в опущенной руке возникают неприятные или болезненные ощущения и быстро появляется синюшный оттенок.

Среднее течение синдрома Педжета -Шреттера

Для течения синдрома Педжета -Шреттера средней тяжести характерны значительное нарушение функции конечности и недостаточность венозных коллатералей при отчетливых признаках острой окклюзии подключичной вены с повышением венозного давления в руке до 40-80 см вод. ст.

Острая стадия патологического процесса продолжается в среднем до 1-2 недель. В дальнейшем ремиссии сменяются время от времени неожиданными обострениями, вспыхивающими чаще всего после физического перенапряжения конечности, аффективных перегрузок, употребления алкоголя или сезонных вирусных инфекций.

Тяжелое течение синдрома Педжета - Шреттера

Тяжелое течение синдрома Педжета - Шреттера отличается резко выраженной симптоматикой острой окклюзии магистральной вены с подъемом венозного давления в пораженной руке до 120- 130 см вод. ст., декомпенсацией венозного оттока и полным выпадением функции конечности в остром периоде вследствие быстро прогрессирующего отека и алгического синдрома с парестезиями и дисестезиями.

В ряде случаев возможен нисходящий пролонгированный тромбоз, захватывающий подмышечную и даже плечевую вены, с появлением на коже дистальных отделов конечности геморрагических высыпаний на общем цианотическом фоне.

При своевременной и адекватной терапии состояние больных улучшается через 2-4 недели, но окончательное выздоровление не наступает, и патологический процесс приобретает хронический характер. В последующем эти больные нуждаются в облегченных условиях труда и направлении на ВТЭК для установления III (реже II) группы инвалидности.

Eвдoкимoв A.Г., Toпoлянcкий B.Д.

Флеботромбозы. Течение синдрома Педжета -Шреттера

Читайте также в этом разделе: