Главная Отделения Врачи Статьи Контакты
Эффективная медицина

Главная Библиотека Флеботромбозы Флеботромбоз

Флеботромбоз

Среди патологических процессов, изучаемых современной флебологией, наибольшее значение для практического врача, прежде всего интерниста, имеют тромботические заболевания (флеботромбозы и тромбофлебиты) и различные варианты варикозного расширения вен (нижних конечностей, прямой кишки и т. д.).

Под флеботромбозами понимают многочисленные синдромы, вызывающие нарушение венозного оттока за счет стенозирования или полной окклюзии сосуда тромбом либо протекающие без явных клинических признаков и впервые проявляющиеся определенным осложнением (в частности тромбоэмболией в бассейне легочных артерий). Симптомы активного воспаления при этом отсутствуют, хотя тромбоз вены крупного калибра может сопровождаться явлениями тяжелой интоксикации.

Схематически развитие венозного тромбоза объясняют изменением биохимических свойств крови, повреждением эндотелия и замедлением кровотока (триада Р. Вирхова).

С позиций современной коагулологии в основе флеботромбозов лежат не только и нередко не сколько повреждения интимы сосуда и гемодинамические расстройства (особенно длительная гиподинамия), сколько любые повреждения, заболевания или патологические состояния, обусловливающие повышение адгезивно-агрегационной функции тромбоцитов, сдвиг свертывающей активности крови в сторону гиперкоагуляции с торможением фибринолиза и в итоге формирование обтурирующих либо аксиальных тромбов в поверхностных или глубоких венах большого круга кровообращения.

К внутрисосудистому тромбообразованию с изолированной или распространенной венозной окклюзией у лиц молодого возраста предрасполагают:

  • беременность и роды,
  • продолжительная иммобилизация конечности после тяжелой травмы,
  • оперативные вмешательства (особенно на органах брюшной полости и малого таза),
  • дегидратация,
  • тяжелые интоксикации,
  • сердечная недостаточность различного происхождения,
  • септический процесс,
  • онкологические заболевания,
  • системные заболевания крови,
  • острые вирусные и некоторые другие инфекционные заболевания (прежде всего брюшной или сыпной тиф). Среди факторов, способствующих острой венозной окклюзии, на первое место у лиц пожилого возраста выходят сердечная недостаточность, любые заболевания или травмы, диктующие необходимость длительного соблюдения постельного режима, и онкологические заболевания.

Eвдoкимoв A.Г., Toпoлянcкий B.Д.

Флеботромбозы. Флеботромбоз

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2020