Лечение хронической венозной недостаточности

Авторы данной статьи излагают свое видение вопроса оперативного лечения хронической венозной недостаточности. Тактика оперативного лечения хронической венозной недостаточности определялась ее степенью, наличием патологических венозных рефлюксов, подтвержденных дуплексным сканированием, а также наличием трофической язвы голени и ее характером.

Всем больным в послеоперационном периоде проводится антибактериальная и реологическая терапии, а больным с III ст. хронической венозной недостаточности при наличии трофических язв проводится лимфотропная антибактериальная терапия. В некоторыологических венозных ре-случаях наблюдается краевой некроз раны голени и длительно незаживающие обширные язвы. В этих случаях произведена пересадка кожи. В тех же случаях, когда у больных при поступлении имеется обширная, глубокая трофическая язва после курса реологической и антибактериальной терапии накладывается повязка Унна, и лишь после полного заживления язвы проводится оперативное вмешательство.

Проведенное исследование позволило нам при хирургическом лечении ХВН с варикозным расширением, подкожных вен, осложненными трофическими язвами выработать следующую тактику хирургического лечения:

1. Варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность I ст. - веносклерозирущая терапия.
2. Варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность II ст. - типичная флебэктомия с надфасциальной перевязкой коммуникантных вен.
3. При хронической венозной недостаточность III ст. - желательно предварительно заживить трофическую язву голени и лишь, потом выполнить основную флебэктомию с субфасциальной перевязкой коммуникантных вен по Линтону.

Придерживаясь вышеизложенной тактики, можно значительно улучшить результаты хирургического лечения больных с хронической венозной недостаточностью.

Caxтyeвa Л.М. И др.

Флебортомбозы. Лечение хронической венозной недостаточности

Читайте также в этом разделе:

• Лечение варикозной болезни
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе