Главная • Библиотека • Болезни органов пищеварения • Лечение неспецифического язвенного колита

Лечение неспецифического язвенного колита

Диетотерапия

Назначают различные варианты диеты, замедляющей кишечный транзит (4, 4а, 46), богатой белком, с ограничением жиров. При молниеносном течении необходимо парентеральное питание.

Лекарственная терапия

Базисными считают три группы препаратов: производные 5-аминосалицило-вой кислоты (сульфасалазин, месалазин), глюкокортикоиды, иммунодепрессанты.

Хирургическое лечение

Показания: обоснованное клиническими признаками подозрение на перфорацию кишки, не поддающаяся целенаправленной комплексной терапии токсическая дилатация толстой кишки, редкие случаи профузного кишечного кровотечения, неэффективность настойчивого комплексного консервативного лечения, развитие стойких стриктур с явлениями частичной непроходимости кишечника, рак на фоне хронического воспалительного процесса.

Прогноз и осложнения

У многих больных возможны длительные ремиссии. У больных с тотальным поражением кишечника после 10 лет заболевания возрастает риск развития рака толстой кишки. Прогноз всегда серьёзен при осложнениях неспецифического язвенного колита.

Местные осложнения: перфорация, профузное кровотечение, токсическая дилатация толстой кишки, стриктуры, полипоз, малигнизация.
Общие (системные) осложнения: реактивный артрит, стоматит, анкилозирующий спондилоартрит (см. главу "Спондилоартропатии"), гепатит.

Peд. A. Mapтынoв

Читайте также в этом разделе: