Главная • Библиотека • Сахарный диабет • Профилактика сахарного диабета

Профилактика сахарного диабета

Как показывают данные мировой диабетологии, результаты исследований и практической реализации принципов терапии сахарного диабета, в основу успеха должны быть положены первичная и вторичная профилактика болезни.

С целью первичной профилактики сахарного диабета можно выделить лиц с потенциальным диабетом и лиц с риском заболевания.

Профилактика развития сахарного диабета у детей и взрослых.

В ней нуждаются прежде всего лица с потенциальным диабетом.

Основные пути профилактики:

Рациональное полноценное питание с умеренным, а лучше с незначительным употреблением легкоусваивающихся углеводов. Как оказалось в последнее время, необходимо ограничение в пище детей коровьего молока, способствующего развитию сахарного диабета.
Активный образ жизни с повседневной умеренной физической нагрузкой.
Закаливание организма с целью повышения устойчивости к простудным заболеваниям.
Своевременное проведение прививок против бета-цитотропных вирусов (вирусы Коксаки В4, краснухи, эпидемического паротита и т.д.) и других инфекционных заболеваний.
Избавление от вредных привычек и недопущение интоксикаций.
Поддержание нормальной массы тела.
При возможности - HLA-типирование у потенциальных диабетиков и их родственников, периодическое определение иммунореактивного инсулина и С-пептида в крови, титра антител к поверхностным антигенам островков, гликированного гемоглобина, сахара крови натощак и гликемического профиля.
Исследование углеводного обмена после перенесенных инфекционных заболеваний или интеркуррентных инфекций, тяжелых стрессовых ситуаций, во время беременности и т.д.
Систематическое диспансерное наблюдение и обследование.
Повышение уровня знаний медицинских работников и населения по вопросам развития сахарного диабета.
Изучение литературы по профилактике сахарного диабета.
Общегосударственные мероприятия по Федеральной программе "Сахарный диабет".

Выделение групп населения, у которых имеется риск заболеть сахарным диабетом.

К группам риска относятся:

Лица, у которых среди родственников I степени родства имеются больные сахарным диабетом.
Лица, страдающие атеросклерозом с поражением сосудов сердца, головного мозга, нижних конечностей, артериальной гипертензией, особенно в сочетании с ожирением.
Лица с определенными гаплотипами HLA, наличием антител к антигенам островков поджелудочной железы.
Лица с дислипопротеидемиями, особенно с триглицеридемией.
Женщины, родившие детей с массой тела более 4500 г или мертворожденных, с гиперплазией островкового аппарата.

В выделенных таким образом группах необходимо проводить специализированные профилактические мероприятия, направленные на снижение риска заболеть сахарным диабетом:

ежегодный контроль гликемии, а при необходимости - проведение теста толерантности к глюкозе;
коррекция питания, направленная на снижение массы тела, нормализацию углеводного и липидного обменов у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе, с избыточной массой тела, дислипопротеидемиями, атеросклерозом;
использование пищевых заменителей у перечисленных больных;
контроль физической активности;
использование иммуномодуляторов и иммуносупрессоров у лиц с наличием определенного титра антител;
медикаментозный контроль АД;
антилипидемические средства у лиц с дислипопротеидемиями, ожирением, атеросклерозом.

Бoгдaнoвич B.Л.

Читайте также в этом разделе: