Главная • Библиотека • Сахарный диабет • Диета при сахарном диабете с ИБС

Диета при сахарном диабете с ИБС

В диете больных сахарным диабетом с ИБС необходимо расширение углеводного рациона при сокращении потребления жиров, особенно насыщенных.

Углеводы должны покрывать 55-60% калорийности пищи и быть преимущественно нерафинированными, с добавлением растворимых пищевых волокон (до 30 г/сут).

Жиры не должны превышать 25-30% калорийности, необходимо ограничение насыщенных жиров до 10% и замещение их моно- и полиненасыщенными (соотношение 1:1:1).

Белки должны покрывать 10-15% калорийности, но при развитии нефропатии животный белок ограничивается до 0,7 г/кг массы тела.

Соль при развитии артериальной гипертензии ограничивается до 3-6 г/сут.

Алкоголь ограничивается особенно у больных с ожирением, гипертензией и гипертриглицеридемией. Он может вызывать гипогликемии.

Если при строгом соблюдении диеты, нормализации массы тела и удовлетворительной компенсации углеводных нарушений уровень общего холестерина крови превышает 6,5 ммоль/л, а триглицеридов - 2,2 ммоль/л, то рекомендуется прием лекарственных препаратов, нормализующих липидный спектр крови (никотиновая кислота, фибраты, ингибиторы гидроксиме-тилглютариал-коэнзим А-редуктазы - мевакор, правахол и др.).

При выраженной гиперлипидемии следует избегать применения неселективных бета-блокаторов и тиазидовых диуретиков, поскольку эти препараты способствуют развитию гиперлипидемии.

Бoгдaнoвич B.Л.

Читайте также в этом разделе: