Бактериологической диагностика дисбактериоза

Дисбактериоз можно предположить в случаях упорно протекающих и трудно поддающихся лечению хронических колитов, при кишечной дисфункции у больных хроническим панкреатитом, длительном приеме антибиотиков по поводу различных заболеваний, но окончательная диагностика подтверждается бактериологическим исследованием кала.

Наиболее прост качественный метод исследования. Он позволяет выявить качественные изменения облигатной (постоянной) и факультативной (привнесенной) микрофлоры кишечника. В основе его лежит определение процентного соотношения колоний микроорганизмов.

Методом, отвечающим требованиям клиники, является количественный метод с обязательным посевом на бифидобактерии. Он же позволяет выявить снижение или повышение содержания кишечной палочки, ее гемолитических (расщепляющих белки) или лактозонегативных колоний, количество стафилококка и энтерококка. В основе метода лежит подсчет указанных микроорганизмов на 1 г фекалий. Эта методика не предполагает количественный учет бактерий типа протея. Выявление бактерий типа протея в любом количестве есть проявление кишечного дисбактериоза.

Состояние анаэробной микрофлоры кишечника (бифидобактерии) осуществляется указанием минимального разведения, в котором она выявляется. Доказательством наличия дисбактериоза является отсутствие роста бифидобактерии в разведении 10/7, резкое снижение количества кишечной палочки (менее 1 млн) при среднем содержании 300-400 млн на средах Эндо и Левина и 800 млн - на кровяном агаре, появление расщепляющей белки кишечной палочки, лактозонегативных бактерий более 20 млн/г, расщепляющего белок стафилококка и протея, грибковых микроорганизмов типа кандида, а также в случаях, когда кокковая микрофлора кишечника составляет более 25 % от количества кишечной палочки.

A. Бeцкoй

Читайте также в этом разделе:

• Диагностика дисбактериоза
• Признаки дисбактериоза толстой кишки
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе