Гипогликемия и демпинг-синдром

Нарушение пассажа пищи по ЖКТ может быть обусловлено не только нейропатией, но и оперативными вмешательствами на желудке. При этом может развиваться демпинг-синдром. Пассаж пищи по ЖКТ значительно ускорен, с чем и связано укорочение фазы кишечной резорбции, которая при этом составляет около 1-2 часов. После этого у больных сахарным диабетом 1 типа на протяжении, как минимум, 4 часов высокому уровню экзогенно введенного инсулина соответствует низкий уровень постпранди-альной гликемии.

У больных сахарным диабетом 2 типа в ответ на резкий скачок гликемии происходит избыточная стимуляция секреции инсулина. Однако выброс инсулина опаздывает из-за выпадения ранней стимуляционной фазы бета-клеток желудочно-кишечными и панкреатическими трансмиттерами, которые вырабатываются при нормальном пассаже пищевого комка. Таким образом, и при сахарном диабете 2 типа через 2 часа после приема пищи гиперинсулинемии также соответствует низкий уровень сахара. И в том, и в другом случае примерно через 2 часа развивается постпрандиальная гипогликемия.

И. Дeдoв, B. Фaдeeв

Читайте также в этом разделе:

• Редкие причины гипогликемии
• Профилактика демпинг-синдрома
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе