Гипогликемическая кома длительностью до 30 минут при адекватном лечении и быстром возвращении сознания, как правило, не имеет каких-либо осложнений и последствий. В отдельных случаях, несмотря на восстановление эугликемии и продолжающуюся терапию, пациенты могут пребывать в ступорозном или даже коматозном состоянии на протяжении часов и даже дней. В этом случае можно говорить, что гипогликемия осложнилась церебральной дисфункцией.
Длительная гипогликемия или ее частые эпизоды может привести к необратимым изменениям в ЦНС (прежде всего, в коре больших полушарий), симптоматика которых значительно варьирует от делириозных и галлюцинаторно-параноидных эпизодов, до часто описываемых типичных эпилептических припадков, неизбежным исходом которых является стойкое слабоумие.