Главная Отделения Врачи Статьи Контакты
Эффективная медицина

Главная Библиотека Броблема сахарного диабета Причины гипогликемии при сахарном диабете

Причины гипогликемии при сахарном диабете

Основные причины гипогликемии при сахарном диабете

  • Недостаточный прием пищи (например, недостаточное число хлебных единиц на дозу инсулина с учетом исходной гликемии);
  • Большие физические нагрузки (при сохранении прежней дозы инсулина или ТСП);
  • Передозировка инсулина или ТСП (например, прием глибенкламида в постоянной дозировке, несмотря на снижение массы тела);
  • Автономная нейропатия (в норме экстренная адаптация к гипогликемии обеспечивается за счет парасимпатической стимуляции ПЖЖ (происходит выброс глюкагона) и симпатической активации мозгового вещества надпочечников (выброс адреналина). Кроме того, при нейропатии страдает иннервация желудка с развитием гастропареза и нарушением эвакуации пищи.);
  • Ускорение резорбции инсулина (например, внутримышечное введение инсулина вместо подкожного);
  • Кумуляция ТСП (например, с прогрессированием почечной недостаточности);
  • Алкоголь

В таких ситуациях для адаптации к нормальному уровню гликемии иногда нужно несколько недель, что требует медленного снижения гликемии до запланированного уровня.

И. Дeдoв, B. Фaдeeв

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2020