Недостатки традиционной инсулинотерапии

В чём недостатки инсулинотерапии?

К недостаткам традиционной инсулинотерапии относятся:

• Постоянная гиперинсулинемия, которая, помимо того, что несет большой риск гипогликемии, особенно ночных, является потенциально атерогенной и способствует развитию артериальной гипертензии.
• Частые и обязательные приемы пищи: 5-7 раз в день во избежание гипогликемии.
• Жесткая диета, соответствующая постоянной дозе инсулина.
• Жесткий распорядок дня, регулярное питание.
• Занятия спортом, изменение ритма день-ночь практически невозможны.
• Прибавка в весе как результат постоянной гиперинсулинемии и частого питания.
• Плохая компенсация сахарного диабета (СД). Поддержание гликемии в пределах физиологических колебаний практически невозможно.

Пациент как бы привязан к распорядку питания - если он не поест, разовьется гипогликемия. При интенсивной инсулинотерапии пациент достаточно безболезненно может пропускать или переносить приемы пищи. При этом он просто не сделает инъекции ИКД, а небольшая утренняя доза ИСД, замещающая базальную секрецию, к гипогликемии не приведет. Наиболее сложно при традиционной инсулинотерапии избежать ночных гипогликемии .

"Плохим" показанием для назначения традиционной схемы инсулинотерапии, к сожалению, нередко встречающимся на практике, является нежелание пациента СД-1 следовать принципам интенсивной инсулинотерапии, которая подразумевает его активное участие в лечении. Частой причиной этого являются ошибки врача, которому не удается убедить пациента следовать его рекомендациям.

И. Дeдoв, B. Фaдeeв

Читайте также в этом разделе:

• Преимущества традиционной инсулинотерапии
• Инсулинотерапия при диабете 2 типа
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе