Главная • Библиотека • Броблема сахарного диабета • Диетотерапия сахарного диабета II типа

Диетотерапия сахарного диабета II типа

По некоторым данным, в 75% случаев эффективной компенсации сахарного диабета II b типа можно достичь одной только диетой. На фоне снижения веса чувствительность инсулиновых рецепторов восстанавливается. Это приводит к уменьшению потребности в гипогликемизирующих препаратах, если они уже назначены, и уменьшению риска высокой смертности и заболеваемости за счет артериальной гипертензии и атеросклероза.

Гипокалорийная (редуцированная) диета при сахарном диабете II b типа, ориентирована, в первую очередь, на снижение энергетической ценности пищи. Значительные преимущества имеет не резкое снижение калоража пищи, а построение индивидуального плана питания с учетом предшествовавших пищевых привычек.

Можно считать вполне удовлетворительным устойчивое снижение массы тела на 1-2 кг в месяц, обычно достигаемое снижением общей калорийности на 500 кКал в сутки ниже индивидуального уровня энергозатрат. Для грубой ориентировки можно исходить из того, что уменьшение энергетической ценности пищи на протяжении двух недель на 8000 кал приведет к потере 1 кг веса. При сахарном диабете II b типа суточный калораж соответственно избытку массы тела снижается до 15-17 кКал на килограмм (1100-1200 кКал в сутки). У пожилых пациентов диета должна быть максимально упрощена.

На фоне назначения сульфаниламидов (СА) необходимо регулярное, не менее 3 раз в день, питание с включением углеводов в каждый прием пищи. Если планируется значительная физическая нагрузка, то доза, по возможности, должна быть снижена; кроме того, рекомендуется принять дополнительное количество углеводов.

И. Дeдoв, B. Фaдeeв

Читайте также в этом разделе: