Главная • Библиотека • Заболевания поджелудочной железы • Причины развития сахарного диабета

Причины развития сахарного диабета

В этиологии обоих типов спонтанного сахарного диабета (инсулинозависимого и инсулинонезависимого) существенную роль играет наследственность. Предполагают полигенный тип наследования, в соответствии с которым диабетогенность определяется двумя или более генами и реализуется с участием факторов внешней среды. При инсулинозависимом сахарном диабете генетическая обусловленность ассоциируется с определенными гаплотипами системы HLA (Human Leicocites Antigenes) и реализуется через факторы внешней среды.

Среди многообразия внешних этиологических механизмов, которые прямо или косвенно могут индуцировать инсулиновую недостаточность, прежде всего следует назвать инфекцию и В-цитотропные вирусы (корь, паротит, краснуха, миокардиоэнцефаломиелит, цитомегалия, вирус Коксаки В4). Они или непосредственно или посредством аутоиммунной атаки приводят к необратимому разрушению инсулярного аппарата и развитию инсулиновой недостаточности.

Инсулинонезависимый сахарный диабет имеет более четкую генетическую основу. Этот тип сахарного диабета не связан с HLA-системой, а обусловлен генетически детерминированными дефектами секреторного процесса инсулярного аппарата и резистентностью к инсулину. Факторами внешней среды, реализующими генетическую предрасположенность, являются переедание и уменьшение физической активности, ведущие к ожирению. Как правило, 80 % больных с инсулинонезависимым типом сахарного диабета страдают ожирением, на фоне которого активизирована секреция инсулина генетически неполноценными клетками.

Острые или повторные, длительные стрессовые воздействия в виде нервного перенапряжения могут провоцировать наследственную неполноценность при обоих типах сахарного диабета путем перенапряжения корковых процессов, растормаживания подкорковых, гипоталамических центров, ведущих к нарушению нервно-гормональной регуляции гомеостаза и иммунологического статуса.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

"Причины развития сахарного диабета" - статья из раздела Сахарный диабет

Читайте также в этом разделе: