Главная • Библиотека • Заболевания кожи • Острый парапсориаз

Острый парапсориаз

Острый парапсориаз (син.: острый лихеноидный и вариолиформный лишай Habermann, болезнь Mucha - Habermann и др.) описан V. Mucha (1916). Острый парапсориаз развивается в любом возрасте, несколько чаще в юношеском, в части случаев на фоне или после различных инфекционных заболеваний. Подверженность заболеванию обоих полов примерно одинакова.

Появлению сыпи иногда предшествует продромальный период (общая слабость, субфебрилитет или повышение температуры до 38°С). Клиническая картина отличается полиморфизмом высыпаний. Преобладают папулы до 4-8 мм в диаметре, в центре которых образуется пузырек с геморрагическим содержимым или пустула, что придает им варицеллеформный характер. Полостные элементы быстро трансформируются в буровато-черные корочки.

Часть папул, по-видимому, подвергается некрозу без предварительного появления пустул или везикул. По отторжении корок и рассасывании узелков на их месте остаются оспенноподобные рубчики и пигментация.

Одновременно у больных можно наблюдать высыпания, типичные для каплевидного парапсориаза с характерной для него триадой феноменов. В результате неодновременного возникновения и эволюции сыпи клиника представляется довольно пестрой.

Наиболее частая локализация - кожа туловища и конечностей, иногда вовлекаются лицо, волосистая часть головы, кисти, стопы, очень редко - слизистая рта. Высыпания очень вариабельны по количеству, без тенденции к группировке.

Обычно изменений лабораторных показателей не отмечают, у некоторых больных возможны увеличение СОЭ, гипергаммагло-булинемия. Разрешение сыпи происходит через 1-1,5 месяца, в части случаев - позднее. Заболевание либо переходит в хроническую (каплевидную) форму, либо исчезает полностью без последующих рецидивов. Часть клиницистов рассматривают острый парапсориаз как вариант аллергических васкулитов.

B.Д. Eлькин

Читайте также в этом разделе: