Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), показания, противопоказания, препараты

Как и аспирин, нестероидные противовоспалительные средства уменьшают воспаление, ингибируя выработку простагландинов. В настоящее время из препаратов этой фармацевтической группы в США продаются сулиндак (Клинорил), ибупрофен (Мотрин, Руфен, Адвил, Нуприн), фенопрофен (Нафлон), напроксен (Напросин, Анапрокс, Алеве), этодолак (Лодин), флурбипрофен (Ансаид), пироксикам (Фелден), фенил-бутазон (Бутазолидин), диклофенак (Вольтарен), кетопрофен (Орудие), оксапроксин (Дайпро) и набуметон (Релафен).

Изначально полагали, что у НПВС значительно меньше побочных эффектов, чем у кортикостероидов, и что вторые можно заменить первыми при лечении артрита. Однако выяснилось, что при применении НПВС в дозах, достаточных для эффективного устранения воспалительного процесса в суставах, у некоторых пациентов развиваются внутренние кровотечения или образуются язвы. К другим отрицательным последствиям приема НПВС относятся сыпь, стридор (свистящий звук при дыхании), головная боль, психические расстройства, дисфункция печени, шум в ушах, а также повышение артериального давления. Установлено, что лечение ибупрофеном провоцирует приступы астмы и при сочетанном приеме с диуретиками - лекарственными средствами, усиливающими мочевыделение, может нанести вред почкам.

Однако, несмотря на потенциальные побочные эффекты, НПВС часто оказываются предпочтительнее, чем другие противовоспалительные препараты. Ибупрофен снимает боль, менструальные спазмы, снижает температуру тела и т.д. Аналогичным, только более продолжительным действием обладает напроксен (Напросин), который в США продают под названием Алеве. Боли и мышечное воспаление при артрите снимает индометацин (Индоцин). Он эффективен при предменструальном синдроме, устранении спазмов и при мигрени. Если от боли не помогает одно нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, может подействовать другое.

С. Айзенштат

Читайте также в этом разделе:

• Аспирин как противовоспалительное средство, показания, противопоказания
• Ингибиторы циклооксигеназы как противовоспалительные средства, показания, противопоказания, препараты
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе