Главная • Библиотека • Урологические болезни • Симптомы мочекаменной болезни

Симптомы мочекаменной болезни

Различается внутримышечное, лоханочное мочеточниковое расположение камней. Множественные конкременты выявляются почти в половине всех случаев. Двусторонний нефролитиаз встречается в 7-8 раз реже, чем односторонний, который поражает, как правило, правую почку. Большие камни, которые заполняют чашечно-лоханочную систему, называются коралловидными.

Различают межприступный, приступный периоды мочекаменной болезни (почечная колика).

Развитие и проявление болезни всегда обусловлено размером камня, воспалительными процессами в почках и теми болезненными проявлениями, которые вызывает камень. Мелкие камни не дают значительных болей. Большие камни до времени не тревожат больного, и он может даже не знать об их существовании. Обычно такие камни, раздражая слизистую оболочку, периодически вызывают тупую боль в поясничной области. Интенсивность боли зависит от степени нарушения уродинамики, а характер их - от места локализации камня, который нарушает отток мочи (лоханка, разные сегменты мочеточника).

При обследовании больного наблюдается положительный симптом Пастернацкого, гематурия. Кровь в моче появляется вследствие механического нарушения камнями слизистой оболочки мочевых путей при физической нагрузке (ходьба, бег, значительная физическая нагрузка и др.). Пиурия обусловлена наличием воспалительного процесса в мочевых путях и почках при нахождении там конкрементов и нарушением пассажа мочи. Так создается замкнутый круг: воспалительные процессы в почках способствуют созданию конкрементов, а мочевые камни - возникновению пиелонефрита и пиелита.

Движение камня по лоханке или мочеточнику вызывает приступ резких болей (почечную колику).

Фeдюкoвич H.И.

Читайте также в этом разделе: