Диагностика АА амилоидоза

Диагностика АА амилоидоза базируется на анамнезе, который выявляет заболевание, предшествующее амилоидозу. Далее - мочевой синдром, для которого характерны протеинурия, цилиндрурия, реже гематурия и лейкоцитурия. Диспротеинемия, гиперлипидемия - довольно характерные симптомы. Нефротический синдром диагностически очень важен. Наблюдаются гепато- и спленомегалия. Если нефротический синдром сочетается с увеличением печени, а тем более селезенки, то амилоидоз очень вероятен.

Ранний амилоидоз почек можно диагностировать только с помощью биопсии. Наиболее адекватной является окраска конго красным с одновременным просмотром препарата в поляризованном свете для выявления двояколучевого преломления. Наряду с клубочками, амилоид определяется в канальцах, интерстиции, стенках артериол. У одного и того же больного в разных участках почек амилоилоид может распределяться по-разному - и внутри, и вне клетки.

Амилоидоз можно диагностировать также с помощью биопсии печени, но она поражается реже, поэтому этот метод менее надежен. Биопсию селезенки делать труднее. Также менее ценно гистологическое исследование слизистой оболочки толстой кишки и десны.

Шишкин A.Н.

Читайте также в этом разделе:

• Симптомы амилоидоза
• Лечение амилоидоза
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе