Главная • Библиотека • Урологические болезни • Симптомы острой почечной недостаточности

Симптомы острой почечной недостаточности

Выделяют 4 периода острой почечной недостаточности:

период действия фактора, вызывающего острую почечную недостаточность;
период олигоурии-анурии, во время которого мочи выделяется менее 500 мл в сутки;
период восстановления диуреза с фазой начального диуреза (когда количество мочи превышает 500 мл в сутки);
период выздоровления, начинающийся с момента нормализации азотемии.

В начальный период клиника в основном зависит от характера причины, вызвавшей заболевание. Может быть лихорадка, озноб, анемия, гемолитическая желтуха, циркуляторный коллапс.

В период олигоурии картина заболевания характеризуется азотемией с резким накоплением в крови мочевины, креатинина, мочевой кислоты, метаболическим ацидозом, а также нарушениями электролитного баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипермагниемия, гиперсульфат- и фосфатемия), развитием внеклеточной гипергидратации.

Ранняя фаза периода восстановления диуреза продолжается 5-10 дней. Количество мочи увеличивается постепенно. При развитии полиурии может возникнуть резкая дегидратация, электролитные нарушения (прежде всего гипокалиемия), а также инфекция мочевых путей.

Функция канальцев восстанавливается медленно и полное выздоровление и нормализация функции почек может быть в течение 6-12 месяцев.

Шишкин A.Н.

Читайте также в этом разделе: