Главная • Библиотека • Лечебный массаж • Приемы массажа. Вспомогательные приемы вибрации

Приемы массажа. Вспомогательные приемы вибрации

Вспомогательные приемы вибрации, как и приемы поглаживания, мы разделяем на две группы: одна из них представляет собой варианты непрерывистой вибрации (сотрясение, встряхивание, подталкивание), другая - варианты прерывистой вибрации (пунктирование, рубление, похлопывание, поколачивание, стегание). Опишем эти приемы.

Сотрясение

Техника выполнения. На конечности, например при массировании бедра или голени, прием выполняется следующим образом: располагая концы большого и указательного пальцев или ладони с обеих сторон массируемого сегмента, массажист производит в горизонтальном или вертикальном направлении быстрые колебательные ритмические движения. При сотрясении в горизонтальном направлении массируемые ткани смещаются вправо и влево. Движения рук при выполнении этого приема напоминают движения решета при просеивании муки.

При сотрясении в вертикальном направлении массируемые ткани смещаются вверх и вниз.

Показания. Применяется при массаже гортани, полости носа, глотки, живота.

Встряхивание

Техника выполнения. При выполнении этого приема, например на верхней конечности, берут обеими руками кисть больного и быстрыми, следующими друг за другом движениями встряхивают руку; при этом мышцы конечности должны быть максимально расслаблены.

Показания. Применяется на конечностях для быстрого усиления кровообращения, быстрого их согревания.

Подталкивание

Техника выполнения. По своему характеру этот прием приближается к встряхиванию, отличаясь от последнего амплитудой колебательных движений, которая при подталкивании имеет более крупный размах.

Показания. Применяется при массаже брюшных органов: желудка, кишечника и т. п.

Пунктирование

Техника выполнения. Прием производится ладонной поверхностью концов указательного и среднего пальцев, подобно тому, как выбивается дробь барабанной палочкой.

Показания. Применяется на лице, в местах выхода нервов: подглазничного, подбородочного и т. д., а также там, где мало подкожно-жировой клетчатки, например на голове.

Рубление

Техника выполнения. Прием выполняется локтевым краем кисти, которая должна находиться в среднем положении между пронацией и супинацией. Во время выполнения массажного движения локтевой сустав согнут под прямым или тупым углом. Руки должны двигаться быстро, а главное ритмично. Прием обычно выполняется обеими руками, при этом ладони обращены друг к другу.

Показания. Применяется при массировании спины, конечностей.

Похлопывание

Техника выполнения. Прием выполняется ладонной поверхностью кисти при слегка согнутых пальцах или кулаком.

Показания. Применяется на участках, имеющих большой мышечный слой, например на ягодицах, спине.

Поколачивание

Техника выполнения. Прием выполняется кулаком - его локтевым краем или тыльной поверхностью пальцев, сжатых в кулак.

Показания те же; оказывает более энергичное воздействие на ткани, чем рубление и похлопывание.

Стегание

Техника выполнения. Прием производят одним или несколькими пальцами, а также всей ладонью, причем удар приходится не отвесно, а в косом направлении.

Показания. Применяется на больших поверхностях (спина, живот) обычно при ожирении и на малых поверхностях при рубцовых изменениях кожи.

Методические указания

Выполнение непрерывистой вибрации требует большого навыка и умения. При неправильном выполнении этого приема, особенно при длительном его применении, появляются боли и судорожное стягивание пальцев, спазм сосудов, нарушения чувствительности и другие расстройства. Боли могут распространяться по всей руке и с течением времени привести к вибрационной болезни. Для правильного освоения приема непрерывистой вибрации рекомендуется следующее упражнение: положив концы пальцев на поверхность небольшого столика, в центре которого стоит стакан, наполненный водой, производят непрерывистые колебательные движения. Если вибрация выполняется правильно, то поверхность воды в стакане почти неподвижна, лишь в центре наблюдается слабое движение. Если вибрация выполняется неправильно, то вся масса воды приходит в движение, переливаясь через край стакана.
Давление на ткани во время вибрационных движений не должно быть болезненным.
При выполнении непрерывистой вибрации сила колебательных движений зависит от угла наклона пальцев кисти по отношению к массируемой поверхности. Чем больше угол наклона пальцев к массируемой поверхности приближается к 90°, тем воздействие на ткани глубже и энергичнее и, наоборот, чем угол меньше, тем действие вибрации поверхностнее и мягче.
При выполнении прерывистой вибрации (рубление, похлопывание) сила, мягкость и эластичность удара зависят от следующих моментов:

а) количества костных рычагов (сегментов конечностей), участвующих во время выполнения данного массажного приема; чем больше костных рычагов, тем больше мышечных групп, окружающих эти рычаги, вовлекается в движение. При необходимости произвести легкий удар следует применять один малый костный рычаг - кисть; при более энергичном ударе вводят два костных рычага - кисть и предплечье; при еще более сильном ударе - все три рычага руки: кисть,, предплечье, плечо, т. е. прием производится всей рукой;
б) степени напряжения лучезапястного сустава. Чем более напряжен лучезапястный сустав массирующей руки, тем грубее и жестче происходит удар при прерывистой вибрации. Чем более расслаблен кистевой сустав, тем удар мягче, нежнее;
в) степени смыкания пальцев. При сомкнутых пальцах удар получается резкий, сильный, жесткий; при разомкнутых пальцах удар делается легким, эластичным. Смягчение удара происходит за счет пружинности разомкнутых пальцев и воздушной подушки, образующейся между разомкнутыми пальцами во время удара;
г) степени флексии пальцев кисти. Чем более согнуты и разомкнуты пальцы кисти, тем удар мягче, нежнее и, наоборот, чем менее флексированы и более сомкнуты пальцы кисти, тем тверже и сильнее удар. При согнутых и разомкнутых пальцах образуется воздушная подушка, которая смягчает удар;
д) направление удара может быть по отношению к массируемой поверхности отвесным или вертикальным, косым или наклонным.

Отвесное или вертикальное направление удара применяется для воздействия на глубоко лежащие ткани, при этом на участке, где мало мягких тканей (область лица), вертикальные удары наносят ладонной стороной концов пальцев; там же, где больше мягких тканей, удары производят тыльной стороной пальцев или, еще лучше, локтевой стороной ладони. На местах, где имеется мощный мышечный слой (спина, ягодица), удар Ложно производить кулаком.

Косое или наклонное направление удара применяется к поверхностно лежащим тканям. Косые удары, раздражая кожу, вызывают быстрое возникновение капиллярной гиперемии кожи. Прерывистая вибрация в форме рубления, похлопывания не должна быть энергичной в местах, где ткани близко прилегают к костям (crista tibiae), при массировании тканей у людей пожилого возраста, страдающих ожирением, реконвалесцентов, так как ткани их отличаются повышенной чувствительностью. Повышенная чувствительность наблюдается и у женщин, а также у лиц с недостаточно тренированной мускулатурой.

А.Ф. Вербов

"Приемы массажа. Вспомогательные приемы вибрации" и другие статьи из раздела Лечебный массаж

Читайте также: