Главная Отделения Врачи Статьи Контакты
Эффективная медицина

Главная Библиотека Неотложные состояния в терапии Неотложная помощь замерзании

Неотложная помощь замерзании

Неотложная помощь в 1-й стадии заключается в следующем.

  • Необходимо немедленно предотвратить дальнейшее охлаждение - снять мокрую одежду, защитить от ветра, внести в теплое помещение или машину.
  • Как можно быстрее начать пассивное наружное согревание - одеть в сухую теплую одежду, завернуть в обычное одеяло или использовать специальное одеяло для пассивного согревания, имеющее металлизированный отражающий слой (так называемое "космическое" одеяло).
  • При возможности напоить пострадавшего горячим сладким чаем, кофе, иногда возможно использование крепких алкогольных напитков, например до 100 мл водки. Однако в связи с тем, что спиртное стимулирует теплоотдачу, использовать алкогольные напитки возможно только в тех случаях, когда дальнейшее охлаждение исключено. В противном случае использование спиртного приведет к усугублению переохлаждения.
  • В случае необходимости дальнейшей транспортировки нужно использовать активное наружное согревание.
  • Необходимо исключить физическую активность пострадавшего (перенос на носилках).

Неотложная помощь во 2-й стадии. Выполнить следующее.

  • Произвести все мероприятия неотложной помощи в 1-й стадии.
  • Активное наружное согревание с использованием нагретых пакетов, грелок, бутылок с горячей водой и т. п.
  • Если пострадавший может глотать, нужно обеспечить обильное горячее питье (сладкий чай, кофе). Употребление алкоголя запрещается!
  • Наиболее быстро и эффективно наружное согревание достигается при помещении пострадавшего в ванну с горячей водой. Однако следует помнить, что активное согревание может сопровождаться развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности. В связи с этим при глубоком переохлаждении начальная температура воды в согревающей ванне должна быть выше температуры тела не более чем на 10-15 °С и повышаться не быстрее чем на 5-10 °С в час до температуры воды +40...42 °С.

Неотложная помощь в 3-й стадии. Выполнить следующее.

  • Осуществить все мероприятия неотложной помощи в 1-й стадии.
  • При остановке кровообращения, вызванной глубоким переохлаждением, необходимо немедленно начать первичный комплекс сердечно-легочной реанимации, подробно рассмотренный в разделе "Терминальные (пограничные) состояния".
  • Искусственная вентиляция легких 100 %-м кислородом.
  • Активное внутреннее согревание с помощью внутривенного вливания подогретых до +40...42 °С растворов глюкозы, изотонического раствора, реополиглюкина. Холодные растворы вливать запрещается.
  • Возможно использование активного согревания путем промывания желудка водой с температурой +40...42 °С или помещение пострадавшего в ванну с горячей водой.

Л. Савко

"Неотложная помощь замерзании" - статья из раздела Неотложные состояния в терапии

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2020