Главная • Библиотека • Симптомы хирургических болезней • Резкая боль в верхней части живота, бледность, холодный пот, посинение губ

Резкая боль в верхней части живота, бледность, холодный пот, посинение губ

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Различают разрывы (прободение, перфорацию) хронических и острых язв. По локализации заболевания делятся на язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Прободение может быть типичным (в свободную брюшную полость) или атипичным (прикрытым, в сальниковую сумку, в забрюшинную клетчатку).

Различают 3 стадии в течении типичной прободной язвы.

Стадия шока - первые 6 ч, характеризуется симптомами:

резкой болью в верхней части живота, возникающей внезапно по типу удара кинжалом;
возможно, рвотой;
бледностью кожных покровов с посинением губ;
холодным потом;
поверхностным дыханием;
урежением частоты сердечных сокращений;
снижением артериального давления;
нормальной температурой тела;
втянутостью живота и его неучастием в дыхании;
резкой болью при пальпации живота.

Стадия мнимого благополучия - после первых 6 ч - характеризуется уменьшением болей в животе и появлением симптомов:

увеличения частоты сердечных сокращений;
повышения температуры тела;
сухости языка;
нарастающего вздутия живота;
задержки стула и газов.

Стадия перитонита - через 10-12 ч от начала заболевания, симптомы нарастают:

боли в животе усиливаются;
беспокоит чувство вздутия, неотхождение газов;
температура тела повышается;
увеличивается частота сердечных сокращений.

Прикрытая перфоративная язва может начинаться так же остро, с "кинжальной боли". Однако по мере прикрытия язвы краем правой доли печени или прядью большого сальника эти признаки могут исчезать. Прободение в сальниковую сумку не сопровождается шоковой реакцией - боли значительно меньшей интенсивности, чем при классической картине прободения.

Л. Савко

"Резкая боль в верхней части живота, бледность, холодный пот, посинение губ" - статья из раздела Симптомы хирургических болезней

Читайте также в этом разделе: