Главная • Библиотека • Общая хирургия • Лечение "острого живота"

Лечение "острого живота"

Лечение "острого живота" - только хирургическое!

Рекомендации по сбору анамнеза при подозрении на "острый живот".

Выслушать жалобы больного (боли, стул, рвота и др.).
Собрать анамнез болезни: начало заболевания (острое или постепенное); сколько времени прошло с момента заболевания; изменились ли симптомы за этот период.
Выяснить обстоятельства, предшествующие заболеванию: травма, нарушение диеты, обморок и др.
Выяснить, есть ли у больного хирургические заболевания живота: язва желудка, холецистит, грыжа и др.
Выяснить, были ли подобные приступы раньше.
Оценить боли: их наличие, локализацию, характер, интенсивность, иррадиацию.
Оценить рвоту: ее наличие, частоту, наличие примесей (крови и др.), приносит ли облегчение.

Рекомендации по осмотру больного при подозрении на "острый живот".

Оценить общее состояние больного (сознание, пульс, АД, температуру): удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое.
Провести внешний осмотр: положение (вынужденное или нет), цвет и состояние кожи и слизистых (бледные, желтые; сухость).
Оценить состояние языка: влажный или сухой, чистый или с налетом (цвет налета), наличие трещин.
Провести внешний осмотр живота: оценить его форму (есть ли вздутие, асимметрия), наличие выпячивания, участие в дыхании.
Провести пальпацию живота: определить болезненность (какова ее локализация, сила), напряжение передней брюшной стенки (локализация, сила), проверить симптом Щеткина-Блюмберга и другие симптомы раздражения брюшины, оценить перистальтику (отсутствует или усилена).

В хирургических клиниках для быстрой и точной диагностики острых заболеваний органов брюшной полости применяются формализованные истории болезни, данные в них вносит врач, исследуя больного, а медицинская сестра заносит эти данные в компьютер для обработки. Помимо листов диагностики заболеваний ЖКТ, разработаны листы диагностики причин кровотечения из верхних отделов ЖКТ с определением тяжести кровопотери и выбором оптимального метода лечения, лист диагностики осложнений после операции на брюшной полости.

В.Дмитриева, А.Кошелев, А.Теплова

"Лечение "острого живота"" и другие статьи из раздела Общая хирургия

Читайте также: