Главная • Библиотека • Общая хирургия • Первая помощь при отморожении

Первая помощь при отморожении

Доврачебная помощь заключается в общем согревании пострадавшего и постепенном согревании отмороженного участка. С пострадавшего снимают мокрую одежду, укутывают его в одеяло, обкладывают грелками или бутылками с горячей водой. Сразу на месте обнаружения пострадавшего на пораженный холодом участок тела необходимо наложить термоизолирующую повязку.

Нельзя растирать отмороженные участки снегом, перчатками вследствие опасности внесения инфекции.

Повязка накладывается следующим образом: пострадавшие ткани закрывают стерильной сухой салфеткой, поверх нее накладывается водо- и воздухонепроницаемая ткань (целлофан, клеенка) большей площади, затем слой ваты еще большей площади и все это прибинтовывается. Пострадавшего необходимо срочно госпитализировать.

В стационаре продолжается общее и местное согревание. Для этого могут использоваться теплые ванны с постепенным в течение 40 мин повышением температуры воды от 20 до 40 °С. Внутривенно вводятся подогретые растворы реополиглюкина, глюкозы. Применяются препараты, улучшающие кровообращение и снимающие спазм сосудов: никотиновая кислота, папаверин, но-шпа.

Местное лечение отморожений зависит от степени глубины поражения и проводится по принципам лечения ожогов.

Ознобление как хроническое холодовое поражение проявляется в виде длительно текущего воспаления кожных покровов с появлением бурых пятен и споровождающееся кожным зудом. Чаще страдают открытые участки тела или дистальные отделы - кисти рук, стопы, нос. Больше всех озноблению подвержены люди, чья профессия связана с длительным пребыванием на открытом воздухе (ремонтные рабочие, водители) или у которых возникали повторные отморожения. В военное время ознобление встречалось у солдат, находящихся в длительной обороне в зимний период года и известно как "окопная стопа".

В результате длительного воздействия холода может возникнуть холодовый васкулит, прояляющийся в хроническом поражении мелких сосудов и капилляров. На коже могут появляться мелкие геморрагические высыпания, отечность тканей за счет повышения сосудистой проницаемости. Эти явления могут сопровождаться зудом и болевыми ощущениями.

В.Дмитриева, А.Кошелев, А.Теплова

"Первая помощь при отморожении" и другие статьи из раздела Общая хирургия

Читайте также: