Как лечить тендовагинит

В первые часы заболевания рекомендуется пункция сухожильного влагалища с эвакуацией экссудата и последующим введением антибиотиков. После отсасывания шприцем содержимого сухожильного влагалища в него вводят один из антибиотиков, для устранения болей введение лучше производить под наркозом закисью азота.

Если консервативное лечение неэффективно, показана операция, которая производится под наркозом в условиях стационара. Через 2 суток назначают физиотерапевтические процедуры и гимнастику.

В настоящее время при операции по поводу гнойного тендовагинита чаще стали применять наложение глухого шва. После вскрытия сухожильного влагалища последнее промывают антибиотиками и рану зашивают. После операции инъекции антибиотика повторяют в течение 2-4 дней.

Нелеченые и неправильно леченные тендовагиниты могут осложниться гнойными артритами межфаланговых суставов, остеомиелитами фаланг и пандактилитами. Обычно эти осложнения заканчиваются ампутацией пальца.

Гнойный тендовагинит I и V пальцев нередко приводит к лучевому и локтевому тендобурситу.

Лечение гнойных тендовагинитов I и V пальцев, а также предплечья только оперативное. Пункции с эвакуацией гноя и введением в сухожильные влагалища антибиотиков при этой локализации процесса обычно успеха не дают. Операция производится под наркозом. Гнойный тендовагинит I и V пальца вскрывают двумя параллельными ладонно-боковыми разрезами на средней фаланге.

Синовиальное влагалище дренируют, как при гнойном тендовагините II, III, IV пальцев. При распространении гнойного процесса на пространство Пирогова его также вскрывают двумя параллельными разрезами и дренируют.

В.Стручков, Ю.Стручков

"Как лечить тендовагинит" - статья из раздела Хирургические болезни

Читайте также в этом разделе:

• Опухание пальца, сильные боли при движении, повышение температуры как симптомы тендовагинита
• Что такое паронихия (воспаление ногтевого валика)
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе