Как лечить карбункул

Опасность осложнений и нередко тяжелое общее состояние при лечении карбункула требуют госпитализации больного в гнойное хирургическое отделение. В начале развития карбункула (воспалительный инфильтрат) для лечения применяют обкалывание очага раствором антибиотиков, внутримышечные инъекции антибиотиков, внутрь назначают сульфаниламидные препараты продленного действия. В ранних стадиях болезни показана также УВЧ-терапия. На поверхность карбункула накладывают сухую асептическую повязку или повязку с синтомициновой эмульсией.

Из общих лечебных мероприятий необходимы покой (постельный режим, иммобилизация, при карбункуле лица запрещают разговаривать, дают жидкую пищу), внутримышечные инъекции антибиотиков. Рекомендуются применение сульфаниламидных препаратов, переливания крови и др. Показаны также болеутоляющие и сердечные средства, обильное питье, молочно-растительная диета.

Безуспешность консервативного лечения карбункула в течение 1-2 дней и нарастание интоксикации являются показаниями к оперативному вмешательству. Операцию чаще проводят под наркозом. Она заключается в крестообразном рассечении карбункула через всю толщу некроза до жизнеспособных тканей. Затем кожные лоскуты отсепаровываются, все некротические ткани иссекают, вскрывают гнойные затеки. Кровотечение при этом обычно небольшое (тромбоз сосудов!) и прекращается при последующем тампонировании раны тампонами с гипертоническим раствором хлорида натрия, раствором протеолитических ферментов. В первые несколько дней тампоны меняют ежедневно.

При карбункуле лица чаще прибегают к консервативному лечению, используя все указанные средства, а в ранней стадии с большим успехом пенициллинотерапию и местно УВЧ-терапию.

Больным, страдающим сахарным диабетом, необходимо тщательное проведение инсулинотерапии, что улучшает течение процесса, уменьшая развитие инфильтрата и некроза. Большое значение имеет хороший уход за больными.

Прогноз при своевременном и правильном лечении карбункула благоприятный. У истощенных, ослабленных больных, страдающих тяжелой формой сахарного диабета, а также при карбункуле лица не исключена возможность неблагоприятного исхода.

В.Стручков, Ю.Стручков

"Как лечить карбункул" - статья из раздела Хирургические болезни

Читайте также в этом разделе:

• Гнойное воспаление на коже, боль, высокая температура, тошнота как симптомы карбункула
• Что такое гидраденит
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе