Главная • Библиотека • Болезни органов дыхательной системы • Лечение хронической пневмонии

Лечение хронической пневмонии

Лечение больных хронической пневмонией складывается из двух этапов:

мероприятий, направленных на ликвидацию обострения воспалительного процесса;
мероприятий, имеющих целью предупредить обострение и проводимых в период ремиссии.

Лечение хронической пневмонии, как правило, должно быть комплексным и направлено на подавление инфекции, восстановление общей и легочной реактивности, улучшение дренажной функции бронхо-легочной системы, устранение или смягчение симптомов, вызванных осложнениями болезни.

В лечении хронической пневмонии основную роль играют антибиотики. Исследуется антибиотикограмма.

В период обострения заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия, чаще полусинтетические пенициллины в сочетании с пролонгированными сульфаниламидными препаратами. При связи обострения хронической пневмонии с микоплазменной инфекцией следует применять антибиотики тетрациклино-вого ряда в сочетании с эритромицином, а при вирусной инфекции - введение противогриппозного гамма-глобулина или неспецифических полиглобулинов. Желательно использовать эндотрахеальное и эндобронхиальное введение препаратов.

Наряду с антибактериальной терапией при обострении хронической пневмонии используются фитонциды (аэрозоли настоев чеснока, лука, пихты, эвкалипта и др.).

При тяжелом течении хронической пневмонии наряду с антибиотиками применяют пассивную специфическую иммунотерапию - введение гипериммунной плазмы и иммуноглобулина.

В лечении используют и иммунокорригирующие препараты (декарис, нуклеинат натрия, катерген, пентоксил, метилурацил и др.): кровезаменители (гемодез, реополиглюкин) для снятия интоксикации. Восстановлению проходимости способствуют беротек, бриканил, сальбутамол, эуспиран и др. При вязкой мокроте назначают ингаляции ферментов - трипсина, химотрипсина, химопсина, рибонуклеазы. В комплекс лечебных мероприятий включается регулярный (2 раза в день) позиционный дренаж бронхов.

Определенную роль в разрешении воспалительного процесса играют неспецифические противовоспалительные препараты (аспирин, индометацин, бруфен), десенсибилизирующие средства (димедрол, пипольфен, супрастин и др.). Лучшему отхождению мокроты способствуют лечебная гимнастика, включающая дыхательные упражнения, а также массаж грудной клетки. Для рассасывания воспалительной инфильтрации применяют аутогематерапию, инъекции алоэ, различные физиотерапевтические процедуры. Рекомендуется также обильное питье (горячий чай с медом, липовый чай, боржоми).

Фeдюкoвич H.И.

Читайте также в этом разделе: