Главная • Библиотека • Заболевания органов дыхания • Бронхоэктатическая болезнь

Бронхоэктатическая болезнь

Бронхоэктатическая болезнь - это регионарное расширение бронхов (бронхоэктазы), возникающее в детстве и проявляющееся хроническим, преимущественно эндобронхиальным нагноением. Чаще врач встречается со вторичными бронхоэктазами, развивающимися вследствие других бронхолегочных заболеваний (абсцесс легкого, туберкулез, хронический бронхит, пневмофиброз). Классификация бронхоэктазов:

Первичные (врожденные) и вторичные (на фоне заболеваний бронхолегочной системы).
Одиночные и множественные.
По форме расширения бронхов: цилиндрические, мешотчатые, веретенообразные, смешанные бронхоэктазы.
По стороне поражения: односторонние и двусторонние. В этиологии бронхоэктазов имеют место ряд факторов:
Генетические дефекты (гипоплазия стенки бронха или одного из ее слоев, недоразвитие участков бронхиального дерева в антенатальном периоде).
Бронхолегочные инфекции, воспалительные или рубцовые стенозы бронхов с задержкой секрета и постоянным нагноением дистальнее стеноза.

В патогенезе бронхоэктазов играют роль воспаление и деструкция, а также - генетические дефекты с гипоплазией структурных элементов бронхов. Пусковыми механизмами обычно являются нарушение бронхиальной проходимости с формированием обтурационного ателектаза и бронхита, поэтому если больной жалуется на трудное отхождение мокроты с облегчением этого процесса в определенном положении, необходимо исключить возможность бронхоэктаза (одиночного или множественного), который опорожняется в определенном положении больного.

Шишкин A.Н.

Читайте также в этом разделе: