Диагностика хронического парапроктита

Лабораторные исследования: общий анализ крови, бактериальное исследование свищевого отделяемого, биопсия рубцовых тканей или патологических грануляций в области свищевых отверстий.

Специальные диагностические исследования:

• Зондовая проба - проведение металлического пуговчатого зонда через наружное свищевое отверстие (направление свищевого хода и его ветвление в тканях промежности, отношение свищевого хода к волокнам сфинктера прямой кишки, наличие гнойных полостей в параректальных клетчаточных пространствах).
• Проба с красителем позволяет судить о расположении внутреннего отверстия свища, наличии гнойных полостей в параректальных клетчаточных пространствах, о проходимости свищевого хода (обычно 1% р-р метиленового синего). Можно использовать для прокрашивания свищевого хода перед операцией, что облегчает его выделение из окружающих тканей.
• Фистулография - рентгенологическое исследование свищей прямой кишки (направление и разветвление свищевого хода, его длина и ширина, полости и затеки в параректальных клетчаточных пространствах, локализация внутреннего отверстия свища).
• Ректороманоскопия - исключение или выявление сопутствующих воспалительных или опухолевых поражений слизистой оболочки прямой кишки, а также высоких свищей.
• Сфинктерометрия.

Дифференциальная диагностика хронического парапроктита:

• Свищи, обусловленные остеомиелитом костей таза, парауретритом или простатитом.
• Воспаление эпителиального копчикового хода (свищевой ход в межъягодичной области, имеющий эпителиальный покров; дефект развития кожи, обусловленный неполной редукцией мышц хвоста).
• Нагноившееся кистозное тератоидное образование параректальной клетчатки.
• Актиномикоз параректальной клетчатки.
• Свищи при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона.
• Туберкулез кишечника.

И.Денисов

"Диагностика хронического парапроктита" - статья из раздела Проктит и парапроктит: симптомы, диагностика, лечение

Читайте также в этом разделе:

• Гнойные выделения из заднего прохода, анальный зуд, как симптомы хронического парапроктита
• Методы лечения хронического парапроктита
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе