Главная • Библиотека • Заболевания половых желез • Лечение синдрома Шерешевского-Тернера

Лечение синдрома Шерешевского-Тернера

Если больные к гинекологу направляются эндокринологами до 11 лет, гинеколог лишь фиксирует свои данные гинекологических осмотров. Основное лечение - у эндокринолога-педиатра. Начиная с 11 лет, больным рекомендуется комплекс терапевтических мероприятий, состоящий из малых доз анаболических стероидов и эстрогенных препаратов. Применение лишь одних анаболических стероидов для стимуляции роста больных с синдромом Шерешевского-Тернера нецелесообразно. Они рекомендуются для усиления вторичного оволосения и профилактики обменных нарушений. Наиболее эффективный метод лечения - это сочетанный прием анаболических стероидов и эстрогенов, чем достигается удовлетворительное развитие полового оволосения и грудных желез без угнетения роста.

Эстрогены показаны для формирования женского фенотипа, установления нормальной флоры влагалища, профилактики развития остеопороза, подавления гипоталамической активности.

Лечение продолжают в течение всего возраста, соответствующего детородному, по принципу любой заместительной терапии. Перерыв в гормонотерапии противопоказан ввиду резкой реакции гипоталамуса на падение уровня половых гормонов.

У большинства больных с дисгенезией половых желез циклическая гормонотерапия вызывает ответную реакцию в первые 1-3 мес и требует обязательного контроля гинеколога не реже 1 раза в год.

Необходимо помнить, что для многих больных дозы гормональных препаратов должны быть намного меньше, чем они рекомендованы при обычной циклической терапии. Дозу эстрогенных препаратов и синтетических прогестинов уменьшают в 1,5-2 раза, так как указанные средства в обычной возрастной дозировке могут вызвать гиперплазию эндометрия и обильные маточные кровотечения. Пациентки, получающие заместительную терапию, должны состоять на диспансерном учете.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

"Лечение синдрома Шерешевского-Тернера" - статья из раздела Заболевания половых желез

Читайте также в этом разделе: