Главная Отделения Врачи Статьи Контакты
Эффективная медицина

Главная Библиотека Тромбозы Лечение трофических язв

Лечение трофических язв

Авторами данной публикации был проведен анализ 105 пациентов, страдающих трофическими язвами нижних конечностей на фоне расстройств венозного кровообращения. Их них у 61 пациента была диагностирована варикозная болезнь, у 36 - посттромбофлебитический синдром, у 8 - лимфодема. У 91 пациента консервативные мероприятия были самостоятельным видом лечения, у 14 больных - явилось этапом лечебного комплекса. Мужчин было - 38, женщин - 67. Из них 59 человек были старше 60 лет. Размер язв был от 10 до 400 см2.

Местное лечение включало эластическую компрессию нижних конечностей, физиолечение, а также фармакологические препараты местного действия и специальные перевязочные средства.

Эластическое бинтование проводилось в течение всего периода стационарного лечения.

Физиолечение и виды перевязок зависели от этапа лечения. В первую фазу раневого процесса проводились УВЧ-терапия, УФО, ГБО, перевязки язв с растворами антисептиков (раствор фурацилина 1:5000, раствор хлоргексидина 1:400) или мазями на водорастворимой основе.

Для размягчения и отторжения сухих некротических тканей в язве при перевязках используем препарат Hypergel, а при наличия в язве влажных некрозов - протолитический иммобилизированный фермент в сочетании с левомеколем.

При выраженном гнойном процессе в язве используем повязки с повышенной поглотительной способностью на основе гидрофильных альгинатных волокон.

При обширных язвенных дефектах и большой гнойной продукции применялись подушечки с поглощающим и промывающим элементом из суперпоглощающего полиакрила.

Во второй фазе раневого процесса проводили магнитотерапию, лазеротерапию, электрофорез цинка, а местно использовали левомеколь, а также мази на жировой основе.

Для ускорения репаративных процессов в язве применяем 0,2% раствор гиалуроната цинка в сочетании с атравматическими повязками, которые не прилипают к поверхности раны и не травмируют грануляции и молодой эпителий, могут в течение нескольких дней находиться на ране.

В качестве атравматических повязок применяли полиамидную сетку с атравматическим восковым слоем мягкое силиконовое покрытие технологии Safetac. В виде самостоятельных атравматических повязок использовали гидрофобный полиэфирный нетканый материал, пропитанный самоэмульгирующей мазевой массой и крупноячеестую хлопчатобумажную ткань, пропитанную безводной мазевой массой с перуанским бальзамом.

Использование современных местных средств в комплексном лечении трофических язв венозной этиологии позволило сократить сроки эпителизации кожных дефектов, улучшить результаты лечения пациентов с осложнениями варикозной болезни нижних конечностей.

Mupoнoв B.И.и др.

Флеботромбозы. Лечение трофических язв

Читайте также в этом разделе:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2020