Туберкулез гортани, диагноз

Туберкулез представляет собой хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза (палочкой Коха). В редких случаях заболевание с локализацией патологического процесса в ЛОР-органах может явиться первичным, например при трещине слизистой оболочки носовой полости. Чаще он возникает как вторичное поражение при диссеминированных формах легочного или костного туберкулеза. Процесс проявляется в виде специфических инфильтратов, которые, распадаясь, в дальнейшем приводят к изъязвлениям на поверхности слизистых оболочек, появлению гнойного отделяемого с примесью крови.

При выявлении у больного первичного туберкулезного процесса в легких, суставах диагностика не представляет трудностей. Дифференциальный диагноз следует проводить с сифилитическим поражением и склеромой. Значительную помощь в этом оказывают данные бактериологического и серологического исследований.

Глотка и нос поражаются туберкулезным процессом редко. Значительно чаще инфекция внедряется в подслизистые слои гортани, куда она может попадать при откашливании больным мокроты, гематогенным или лимфогенным путем. Ларингоскопическая картина зависит от стадии развития туберкулезного процесса. В начальной стадии заболевание может протекать бессимптомно. Нарушения голосовой функции проявляются лишь при локализации инфильтрата в области голосовых и вестибулярных складок и межчерпаловидном пространстве. Боль появляется при локализации процесса в области надгортанника, черпалонадгортанных складок и задней поверхности черпаловидных хрящей. Все это диктует необходимость регулярного и тщательного профилактического осмотра больных.

Динамика развития гортанного процесса не всегда совпадает с таковой основного легочного процесса, но, как правило, ухудшает прогноз.

В. Петряков

Читайте также в этом разделе:

• Лечение склеромы, препараты
• Лечение туберкулеза гортани, препараты
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе