Хирургические операции в лечении заболеваний носа

Для хирургических операций применяют специальный инструментарий, приспособленный по длине и форме для работы в полости нос. Одной из помех при внутриносовых операциях является носовое кровотечение. Поэтому перед оперативным вмешательством следует тщательно проверить время свертывания крови (в норме начало свертывания должно быть до 1 мин, а конец - не превышать 5 мин), содержание тромбоцитов. При возможной большой кровопотере, например при операциях по поводу ангиофибромы носоглотки, обязательным является и определение группы крови и резус-фактора.

Применение местных анестетиков в сочетании с адреналином уменьшает объем кровотечения. При операциях на носовой перегородке под слизистую оболочку вводится 1-2% раствор новокаина; 0,25-0,5% раствор тримекаина или 0,5-1% раствор лидокаина. Следует иметь в виду, что при операциях в носу вследствие богато иннервированной и высокочувствительной рефлекторной зоны носа у больных могут развиваться обморочные состояния. Поэтому медицинские работники должны быть своевременно подготовлены к тому, чтобы привести кресло в лежачее положение, подать больному кислород, поднести ватку с нашатырным спиртом. Наготове должен быть аппарат для измерения артериального давления и все необходимые медикаменты для проведения противошоковой и противоаллергической терапии. В последнее время в клиниках операции в носовой полости чаще проводятся под общим обезболиванием или с применением нейролептаналгезии под контролем врача-анестезиолога.

В. Петряков

Читайте также в этом разделе:

• Эндоскопические методы в лечении заболеваний носа
• Анализы и обследования перед хирургическими операциями в носу
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе