Главная Отделения Врачи Цены Статьи Контакты
Эффективная медицина

Главная Библиотека Заболевания гипофиза Диагностика гипоталамического ожирения

Диагностика гипоталамического ожирения

Гипоталамическое ожирение устанавливают при амбулаторном обследовании на основании сравнительно быстрого увеличения массы тела, связи ожирения с перенесенной инфекцией, травмой, опухолью, а также диспластического типа ожирения и сочетания с другими гипоталамическими симптомами.

Дифференциальная диагностика гипоталамического ожирения

Дифференциальную диагностику гипоталамического ожирения проводят с алиментарно-конституциональной, церебральной, эндокринно-обменной формами ожирения. Алиментарная форма ожирения обычно носит семейный характер, прогрессирует медленно, обусловлена перееданием, не сочетается с гипоталамическими симптомами и другими эндокринными нарушениями.

Церебральное ожирение имеет в своей основе органическое поражение центральной нервной системы с соответствующей неврологической симптоматикой.

Для всех эндокринно-обменных форм ожирения характерно сочетание с гормональными нарушениями, благодаря которым они выделены в отдельные нозологические единицы. Так, для адипозо-генитальной дистрофии - синдрома Бабинского-Фрелиха - свойственно развитие ожирения и гипофункции половых желез в детском возрасте или у подростков с выраженным гипогенитализмом. Более отчетливо заметен диспластический характер ожирения, часто наблюдается отставание в росте. Мальчики заболевают чаще, видимо, в связи с более явным гипогонадизмом.

Ожирение по типу болезни Иценко-Кушинга имеет стертую симптоматику гиперкортицизма: диспластическое распределение жира, темные полосы растяжения на коже груди, живота, бедер, лунообразное лицо, сыпь, незначительный гипертрихоз, наклонность к гипертензии.

В подростковом периоде наличие перечисленных симптомов, особенно полос растяжения, гипертензии и асимметрии артериального давления, расценивают как пубертатный базофилизм.

При синдроме Лоренса-Муна-Бидля ожирение по типу адипозо-генитальной дистрофии сочетается с пигментным ретинитом, задержкой роста, дебильностью, костными аномалиями (деформация костей черепа, грудной клетки, полидактилия, синдактилия), врожденным пороком сердца.

К отличительным клиническим признакам синдрома Штейна-Левенталя, в основе которого лежит поликистоз яичников, относятся: дисменорея, бесплодие, недоразвитие матки, наличие признаков вирилизации (усы, борода) при сохранившихся грудных железах, различные нарушения половой сферы.

При синдроме Морганьи-Стюарда-Мореля (диабет "бородатых" женщин), который встречается у женщин зрелого возраста, ожирение сочетается с вирилизацией, высокой гипертензией, утолщением (гиперостозом) внутренней пластинки лобной и затылочной кости черепа, сахарным диабетом.

При эндокринных формах ожирения, обусловленных гипотиреозом, ннсулиномой, кортикостеромой, гипогонадизмом, на первый план выступает клиника соответствующих заболеваний.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

"Диагностика гипоталамического ожирения" - статья из раздела Заболевания гипофиза

Читайте также в этом разделе:

Сегодня 23.05.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
Яндекс.Метрика