Главная • Библиотека • Болезни органов пищеварения • Лекарственная терапия при дискинезии желчевыводящих путей

Лекарственная терапия при дискинезии желчевыводящих путей

Лекарственная терапия зависит от формы дискинезии.

Гипертоническая дискинезия

Спазмолитики устраняют спазм желчевыводящих путей, облегчают отток жёлчи и тем самым ликвидируют болевой синдром. В случае редких болевых приступов препараты применяют эпизодически. Если же болевой синдром длительный, рекомендуют приём препаратов в течение 2-4 нед. Для; длительного лечения предпочтительнее миотропные спазмолитики, так как они оказывают более избирательное действие.

Холиноблокаторы: пирензепин, платифиллин, метацин, хлорозил, атропин.
Миотропные спазмолитики: но-шпа, бенциклан.

Холеретики увеличивают желчеобразование и усиливают движение жёлчи по протокам. Используются холеретики, одновременно понижающие тонус жёлчного пузыря, урежающие ритм его сокращений. В эту группу входят следующие препараты.

Препараты, содержащие жёлчные кислоты: аллохол, холензим, лиобил, холагон.
Синтетические препараты: никодин, помимо желчегонного, обладает противомикробным и противовоспалительным свойствами, оксафенамид.
Препараты растительного происхождения. Отвар цветков бессмертника (6-12 г на 200 мл воды) принимают по 1/2 стакана в тёплом виде 2- 3 раза в день за 15 мин до еды. Фламин (сухой концентрат бессмертника) принимают по 0,05 г 3 раза в день за 30 мин до еды. Отвар кукурузных рыльцев (10 г на 200 мл воды) принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день за 15 мин до еды или в виде спиртового экстракта по 30-40 капель 3 раза в день. Настой мяты перечной (5 г на 200 мл воды) принимают по 1/2-1/3 стакана 2-3 раза в день за 15 мин до еды. Отвар плодов шиповника (10 г на 200 мл воды) принимают по 1/3 стакана 2-3 раза в день перед едой. Настой и отвар зверобоя (5 г на 200 мл воды) принимают по 1/3 стакана 2-3 раза в день за 15 мин до еды.

Гипотоническая дискинезия

Применяют средства, увеличивающие тонус и сократительную активность жёлчного пузыря и расслабляющие сфинктеры Люткенса и Одди.

Препараты, стимулирующие тонус и сократимость жёлчного пузыря.
Холекинетики - желчегонные, вызывающие сокращение жёлчного пузыря и расслабление сфинктеров Люткенса и Одди: ксилит или сорбит, магния сульфат, карловарская соль (1 чайная ложка на стакан воды за 30 мин до еды), масло подсолнечное, оливковое, облепиховое (по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой).

Peд. A. Mapтынoв

Читайте также в этом разделе: