Главная • Библиотека • Болезни органов пищеварения • Лекарственное лечение хронического холецистита

Лекарственное лечение хронического холецистита

Лекарственное лечение определяется фазой заболевания, выраженностью клинических проявлений (в первую очередь болевого и диспепсического синдромов), характером дискинезии. Проводится комплексная терапия антибактериальными, противовоспалительными, нормализующими моторику желчевыводящих путей препаратами (см. главу "Дискинезии желчевыводящих путей").

Антибактериальная терапия

Антибактериальную терапию назначают в случаях, когда имеются клинические и лабораторные данные, подтверждающие активность воспалительного процесса в жёлчном пузыре. Выбор препарата зависит от вида возбудителя, выявленного при посеве жёлчи, его чувствительности к антибактериальному препарату, а также способности антибактериального препарата проникать в жёлчь и накапливаться в ней. Продолжительность лечения антибиотиками 7- 10 дней. При необходимости после 3-дневного перерыва лечение можно повторить. Антибактериальные препараты желательно сочетать с желчегонными, оказывающими и противовоспалительное действие: цикловалон (циквалон) по 0,1 г 3-4 раза в день перед едой, никодин по 0,5 г 3-4 раза в день перед едой. Следует помнить, что по степени проникновения в жёлчь антибактериальные средства можно разделить на три группы.

Проникающие в жёлчь в очень высоких концентрациях.
Проникающие в жёлчь в достаточно высоких концентрациях.
Слабо проникающие в жёлчь: стрептомицин, ристомицин, левомицетин.

Антипаразитарная терапия

В случае обнаружения паразитарной инвазии проводят соответствующую терапию.

Желчегонные препараты, физиотерапевтическое лечение и минеральные воды назначают в зависимости от вида сопутствующей дискинезии (см. главу "Дискинезии желчевыводящих путей").

Peд. A. Mapтынoв

Читайте также в этом разделе: