К настоящему времени с несомненностью установлено, что инсулиннезависимый сахарный диабет имеет генетическую основу. Проявляется он чаще всего у лиц, предрасположенных к этому заболеванию в возрасте старше 40 лет, имеющих избыточную массу тела. Большую роль играют:
нарушения в поджелудочной железе механизмов распознавания глюкозы и вследствие этого нарушение секреции инсулина;
снижение активности инсулина на периферии и в печени;
снижение чувствительности к инсулину на уровне периферических тканей, главным образом в мышцах;
резистентность периферических тканей к инсулину, обусловленная повышением уровня контринсулярных гормонов, увеличением антител к инсулину и к рецепторам инсулина;
значительная гипергликемия, обусловливающая уменьшение рецепторов к инсулину;