Главная • Библиотека • Заболевания поджелудочной железы • Нечувствительность к сульфаниламидным препаратам при диабете

Нечувствительность к сульфаниламидным препаратам при диабете

У определенного процента больных наблюдается первичная и вторичная сульфаниламидорезистентность - нечувствительность к препаратам.

Первичная сульфаниламидорезистентность отмечается в среднем у 20 % больных, которые не реагируют на указанные препараты при первичном их назначении. Во избежание первичной нечувствительности рекомендуется: строго отбирать больных для пероральной терапии, составлять заключение о неэффективности препаратов лишь после 2-недельного приема, правильно корригировать дозы, заменять препараты только при их неэффективности, шире использовать комбинации сахароснижающих средств.

Вторичная сульфамидорезистентность развивается в различные сроки от начала лечения - от нескольких месяцев до (чаще всего) 6-9 лет. Среди факторов, провоцирующих вторичную ("позднюю") нечувствительность к сульфаниламидным средствам, наиболее частыми являются: нарушения диетического режима, нерегулярный прием сахароснижающих средств, длительная необоснованная отмена их, интеркуррентные заболевания, стрессовые воздействия.

Для борьбы со вторичной сульфаниламидорезистентностью рекомендуются: строгое соблюдение диеты, снижение массы тела, смена препарата, комбинация различных препаратов, в том числе с бигуанидами, временный (2-3 мес 2-3 раза в год) и постоянный перевод на инсулин, как правило, в сочетании с уменьшенной дозой пероральных средств.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

"Нечувствительность к сульфаниламидным препаратам при диабете" - статья из раздела Сахарный диабет

Читайте также в этом разделе: