Главная Отделения Врачи Цены Статьи Контакты
Эффективная медицина

Главная Библиотека Заболевания поджелудочной железы Нарушение зрения при диабете

Нарушение зрения при диабете

Нарушение зрения является одним из тяжелых, инвалидизирующих проявлений сахарного диабета. Слепота у больных сахарным диабетом наступает в 25 раз чаще, чем среди лиц, не страдающих этим заболеванием.

Основная причина потери зрения - это диабетическая ретинопатия, различные проявления которой обнаруживают более чем у 80-90 % больных. Слепота среди всех больных сахарным диабетом составляет около 9 %.

Ретинопатия - поражение сосудов сетчатки - вначале проявляется в виде сужения, расширения и избитости венозных петель капилляров и образования микроаневризм (I стадия, ангиопатия сетчатки), хотя последние в начальной стадии могут отсутствовать. Во II стадии (простая диабетическая ретинопатия) тонкие стенки аневризм легко разрываются, что приводит к геморрагиям в различные слои сетчатки. Кровоизлияния бывают точечными или сливными различного размера. Наблюдаются также разнокалиберные экссудаты, которые могут быть и твердыми, желтого цвета с четкими краями, и мелкими, белыми хлопкообразными, с размытыми краями, расположенными близко к стекловидному телу. При простой ретинопатии зрение, как правило, не снижается, если кровоизлияния, бляшки экссудата или отек сетчатки не распространяются на желтое пятно.

При III стадии (пролиферирующая ретинопатия) наблюдается неоваекуляризация - новообразование капилляров с разрастанием соединительной ткани, прорастанием сосудов в стекловидное тело. На этом этапе возникают преретинальные кровоизлияния, геморрагии в стекловидное тело, отслойка и разрыв сетчатки, вторичная глаукома. У больных снижается зрение и может наступить слепота.

Сосудистым изменениям в сетчатке предшествуют микроциркуляторные нарушения в сосудах конъюнктивы, которые обнаруживают при биомикроскопии практически у всех больных. У лиц, длительно болеющих диабетом, нередко развивается катаракта даже в молодом возрасте.

При диабете могут наблюдаться преходящие расстройства зрения в связи с нарушениями аккомодации, вызванными колебаниями гликемии.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

"Нарушение зрения при диабете" - статья из раздела Сахарный диабет

Читайте также в этом разделе:

Сегодня 14.11.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
Яндекс.Метрика