Главная • Библиотека • Заболевания кожи • Цистицеркоз кожи

Цистицеркоз кожи

Цистицеркоз кожи вызывается личинками финны свиного или вооруженного цепня Taenia solium. Инвазия может происходить перорально с пищевыми продуктами, загрязненными испражнениями паразитоносителя, путем аутоинвазии. Онкосферы проникают через стенку кишечника в ток крови или лимфы и попадают в гиподерму, где через 2-4 месяца развиваются личинки-финны размером до 15 х 8 мм. Личинки в коже могут жить до 20 лет. Мертвые финны обызвествляются или рассасываются. Цистицеркоз встречается повсеместно. Кроме кожи, цистицерки могут развиваться в центральной нервной системе, глазах, мышцах, внутренних органах. Поражения кожи составляют около 6% всех случаев цистицеркоза, но встречаются, по-видимому, чаще, чем диагностируются.

Клиника. Цистицеркоз кожи проявляется в виде одиночных или множественных узлов круглой или овальной формы, плотной консистенции, размером от горошины до грецкого ореха и крупнее. Они имеют четкие границы, гладкую поверхность, кожа над ними не изменена. Узлы чаще локализуются на сгибательной поверхности плеч, предплечий, на груди, ладонях. Может прослеживаться тенденция к парному расположению. Растут они медленно, редко осложняясь воспалительными явлениями, нагноением; субъективных ощущений не вызывают. В крови - непостоянная эозинофилия (до 30%).

Диагностика трудная. Рентгенологическое исследование возможно только при обызвествлении цистицерков (они обнаруживаются в виде множественных, резко контурированных теней по длиннику мышечных волокон).

Гистопатология. Обнаруживают кисту, содержащую головку паразита. Вокруг кисты - инфильтрат из лимфоцитов, плазматических клеток, эозино-филов, могут встречаться эпителиоидные и гигантские клетки.

Дифференциальный диагноз: липома, атерома, фиброма, миома, саркоидоз, метастазы злокачественных опухолей, гуммозный сифилид.

Лечение. Хирургическое, внутрь - эметин.

B.Д. Eлькин

Читайте также в этом разделе: