Ретикулогистиоцитома кожи

Ретикулогистиоцитома кожи - гигантоклеточная гранулема, ретикулогистиоцитарная гранулема, множественная ретикулогистиоцитома, мультицентрическая ретикулогистиоцитома.

В настоящее время етикулогистиоцитому кожи относят к доброкачественным фиброгистиоцитарным опухолям. Имеются разные точки зрения о сущности ретикулогистиоцитомы. Одни авторы рассматривают ее как своеобразную очаговую дисплазию ретикулярной ткани, другие - как реактивно-воспалительный гранулематоз.

Клиника. Встречаются как солитарные, так и множественные ретикулогистиоцитомы. Солитарные опухоли наблюдают в любом возрасте с одинаковой частотой у мужчин и женщин, множественные - чаще регистрируются у женщин среднего и пожилого возраста.

Ретикулогистиоцитома кожи проявляется образованием безболезненных полушаровидных или уплощенных, плотно-эластической консистенции узлов размером от горошины до голубиного яйца, возвышающихся над окружающей кожей на 0,5-2 см. Кожа над ними приобретает буроватую или коричневатую окраску с синюшным оттенком. Иногда элементы сливаются в конгломераты с бугристой поверхностью. Высыпания могут группироваться или располагаться рассеянно по всей поверхности кожи, однако предпочтительная локализация - волосистая часть головы, лицо, туловище, конечности, гениталии.

Узлы очень медленно увеличиваются в размерах (в течение многих лет), иногда происходит их спонтанное разрешение с атрофией и пигментацией.

Гистопатология. В дерме - скопления многоядерных гигантских клеток с базофильной протоплазмой, окруженные мелкоклеточным инфильтратом. В цитоплазме некоторых гигантских клеток находят липиды, гемосидерин.

Дифференциальный диагноз: мультицентрический ретикулогистиоци-тоз, дерматофибросаркома, дерматофиброма, фибросаркома, ретикулосарко-матоз.

Лечение. Описан положительный эффект от одновременного применения кортикостероидов и проспидина.

B.Д. Eлькин

Читайте также в этом разделе:

• Что такое ретикулез
• Что такое риносклерома
• Вся информация по этому вопросу