Главная Отделения Врачи Цены Статьи Контакты
Эффективная медицина

Главная Библиотека Заболевания надпочечников Диагностика адреногенитального синдрома

Диагностика адреногенитального синдрома

Адреногенитальный синдром распознают на основании сочетания клинических симптомов вирилизации, ускоренного физического развития, гормональных и рентгенологических исследований. В клинической картине настораживают преждевременное изосексуальное или гетеросексуальное половое созревание, ускоренное физическое развитие, неправильное формирование наружных половых органов.

При гормональных исследованиях выявляют повышенное содержание в крови кортикотропина, тестостерона, резкое увеличение экскреции с мочой 17-КС, андростерона, прегнандиола, прегнантриола, этнохоланолона. Дексаметазоновая или преднизолоновая пробы, основанные на подавлении кортикостероидами продукции кортикотропина с последующим снижением экскреции 17-КС на 50 % и более, при врожденном адреногенитальном синдроме положительны.

С целью дифференциации различных форм интерсексуальности применяют хориогониновую пробу. Если у здоровых лиц, а также при других формах интерсексуальности выделение 17-КС в ответ на введение хориогонина не изменяется или возрастает в 1,5-2 раза, то при адреногенитальном синдроме наблюдается закономерное снижение экскреции 17-КС. По-видимому, введение хориогонина способствует угнетению синтеза кортикотропина и вторичному снижению экскреции глюкокортикоидов и андрогенов.

При рентгенологическом исследовании обнаруживают двустороннюю гиперплазию обоих надпочечников. При пневмогинекографии определяют гипоплазию внутренних половых органов.

При всяком подозрении на врожденную вирилизирующую гиперплазию коркового вещества надпочечников необходимы гормональные и рентгенорадиологические исследования, а также использование компьютерной томографии и ультразвукового метода.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

"Диагностика адреногенитального синдрома" - статья из раздела Заболевания надпочечников

Читайте также в этом разделе:

Сегодня 19.07.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
Яндекс.Метрика